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常见问题的作业治疗方法有哪些?.

常见问题的作业治疗方法有哪些?
(1)预防:作业疗法可在多个层面对肿瘤患者进行干预其中,可能最重要,也最常被忽略的,就是治疗师在预防层面上的干预例如:影响一个人的行为选择和改变对健康产生负面影响的行为与习惯的能力,可能就是一个很好的切入点治疗师可向其接触的所有人传递正面康复信息青少年在听到吸烟预防方面的正面信息后,可能就不会去学习吸烟治疗师还可帮助吸烟者戒烟其他预防措施可着眼于自检和定期进行肿瘤检查因为治疗师关注的焦点是帮助人们达到平衡的生活方式,也就是自我照料工作娱乐休息保持平衡因此,治疗师自然就成为肿瘤预防团队中的一员(2)确诊后的早期治疗:肿瘤初期治疗可包括手术化疗放疗或免疫治疗,它们均存在副作用在手术治疗前,治疗师即可参与教育与训练,使患者了解术后会出现的问题一般认为,术前训练可以改善患者的功能结局,有利于术后康复作业治疗师在手术化疗放疗后的恢复治疗过程中也有重要作用该层次的干预可在医院家庭或社区卫生机构中实施肿瘤患者因功能上的改变可能有ADL活动困难,如自理工作娱乐活动或其他方面的困难,作业疗法的介入均可使之受益治疗师的干预还有助于预防长期的残疾和正常功能的恢复可通过康复方法或姑息疗法对患者的功能给予支持(3)术后治疗:术后的早期阶段,治疗师即可鼓励和帮助患者安全地进行日常的或有目标指向的活动患者可能害怕运动,因而,需要指导其安全运动的方式和运动幅度,并告诉患者在伤口愈合前应该避免的运动患者在做身体运动时可能牵扯到伤口,这可使患者产生恐惧感,治疗师应与外科医生配合就此问题进行指导有些患者可能因肿瘤而截肢,这可使患者身体外观发生改变,对这类患者的治疗与外伤性截肢所不同的是,除了传统的伤口护理和佩戴假肢训练外,还需要进一步的医学处理对这类患者,治疗师应训练他们正确使用假肢进行功能代偿(4)化疗:使用化疗药物杀死癌细胞的同时会产生一些副作用常见的副作用有脱发周围神经病血小板减少和凝血时间延长疲劳(与肝功能受损有关)RBC组份改变(贫血)和影响功能的焦虑与恐惧化疗所致的神经病变常可导致暂时性的垂腕垂足,也可致灼痛麻刺痛可严重影响功能,因患者可能由此而不愿抓持物品或因疼痛而不愿站立化疗也可因免疫抑制而致感染,脑病毒感染可致盲和肝炎在进行化疗的急性阶段,住院患者可因长期卧床或停止自我照料,而需作业治疗另外,疲劳也可限制其参与活动的程度,因为一些患者不能或懒于参加日常活动周围神经病变可导致手和足的无力和感觉变化此时患者常不能抓住物体随意使用,感觉异常(麻利麻木或烧灼感)以及抓握与精细运动丧失,可妨碍患者的日常活动能力因患者在使用日常用具(如梳子或牙刷)时,可能会掉落地上或出现疼痛血小板减少的患者,可能易于出血,而不得不暂时放弃做一些正常的日常活动,直至血小板计数得到改善在以上情况下,作业治疗师应针对每个患者的需求,分别给予不同的帮助(5)放疗:放疗也是肿瘤急性期干预方法的一种某些情况下治疗师可与放疗人员协调工作,如用热塑板材制作体位摆放器具(夹板)帮助患者在放疗过程中保持体位不变放疗可能的副作用之一是灼伤,从作业治疗的角度而言,应避免烧伤区域的运动或牵扯必要时可能需协助做ROM运动,以预防肩周炎等并发症的发生(6)康复阶段:治疗师急性期治疗的目的通常是使患者能达到出院或转至住院康复机构亚急性中心长期护理中心或临床关怀机构在急性期治疗过后,患者应能从事强度较大的康复治疗活动肿瘤患者康复的目标是以健康模式恢复和支持其功能,即学习带残生活总之,几乎所有的肿瘤患者均可从作业治疗中受益作业治疗师可在医院住院部门诊患者家中社区以及患者工作场所,对肿瘤患者进行干预工作作业治疗师对肿瘤患者进行治疗的根本所在,超越肿瘤所致残疾的损伤水平而对患者进行治疗,帮助其克服作业能力的活动与参与层面上的障碍可以预见,随着越来越多的创造性的和有效的作业治疗措施的不断开发,作业治疗师将会在肿瘤患者的功能康复和生活质量的全面改善中,发挥越来越大的作用本回答由提问者推荐

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